自馬云2016年在云棲大會(huì)首次提出新零售的概念后，新零售就以野火般的速度迅速在所有行業(yè)蔓延，而向來(lái)搭乘互聯(lián)網(wǎng)末班車(chē)的醫(yī)療行業(yè)終于也上車(chē)了。

　　其實(shí)，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求和其他商品是一樣的，當(dāng)人們需要的時(shí)候，應(yīng)該能夠以最快捷的方式獲得。所以，醫(yī)療的未來(lái)，必將走向新零售。

　　終有一天，醫(yī)療的某個(gè)部分，特別是在健康與治療中間地帶，終將變成現(xiàn)在呈現(xiàn)給我們的新零售的樣子

　　什么是新零售?

　　新零售就是用數(shù)據(jù)來(lái)驅(qū)動(dòng)和改造零售的整個(gè)供應(yīng)鏈，從而提升供應(yīng)鏈效率、改善用戶體驗(yàn);具有3大特征：以消費(fèi)者需求為本、零售二重性(物理與數(shù)字交互)以及產(chǎn)品多元化。

　　太抽象?沒(méi)關(guān)系，我們來(lái)舉個(gè)例子。

　　你家樓下的小賣(mài)部，貨品種類(lèi)有限，面積不足10平。

　　有一天，店主決定應(yīng)用新零售，于是，他和方圓3公里內(nèi)的水果店、蔬菜店、肉店合作。從此你一個(gè)電話就可以在他家可以購(gòu)買(mǎi)到日用品之外的蔬果肉類(lèi)，而且還就在樓下，特別方便。

　　店主決定進(jìn)一步深入新零售，于是他搞了一個(gè)微店，和方圓5公里內(nèi)，大家常常光臨的服裝店合作。從此你在他家微店看中的衣服，不用再苦等快遞小哥，直接跑樓下就能完成試衣服買(mǎi)衣服全套流程，如果你買(mǎi)的次數(shù)多，他還能根據(jù)你的搜索給你定制推送信息。

　　看，還是10平的小賣(mài)部，貨品種類(lèi)依舊不多，但小賣(mài)部已經(jīng)不再是從前的它了!新零售就像魔法一般把不起眼的小賣(mài)部變成了哆來(lái)A夢(mèng)的口袋，這究竟是怎么實(shí)現(xiàn)的呢?

　　阿里研究院新零售領(lǐng)域研究專(zhuān)家呂志彬把實(shí)現(xiàn)步驟概括成了前臺(tái)、中臺(tái)和后臺(tái)三個(gè)層面，我們?cè)囍堰@套邏輯運(yùn)用于醫(yī)療，看看會(huì)發(fā)生什么樣的化學(xué)反應(yīng)。

　　“無(wú)交互，非渠道，無(wú)數(shù)據(jù)，非渠道，無(wú)體驗(yàn)，非渠道?！敝挥兄亟ㄅc消費(fèi)者的關(guān)系，產(chǎn)生交互和數(shù)據(jù)，帶來(lái)體驗(yàn)，才叫新零售。新醫(yī)療亦然。

　　什么是新醫(yī)療?

　　新醫(yī)療依靠中后臺(tái)基礎(chǔ)醫(yī)療支持，實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定長(zhǎng)期醫(yī)患關(guān)系、尊重患者需求和價(jià)值觀、讓患者參與診療的醫(yī)療模式，醫(yī)療大數(shù)據(jù)全程穿插其中，尤其是患者個(gè)人資料，更是醫(yī)療診療過(guò)程中最為精準(zhǔn)、人性化的輔助手段。

　　總體來(lái)說(shuō)，新醫(yī)療與現(xiàn)有醫(yī)療的差別體現(xiàn)可以從以下三個(gè)角度分析：

　　全科專(zhuān)科醫(yī)療便捷，全程診療閉環(huán);

　　患者需求和價(jià)值觀決定醫(yī)療;

　　大數(shù)據(jù)，信息流，重建患者關(guān)系。

　　1、全科專(zhuān)科醫(yī)療便捷，全程診療閉環(huán)

　　所謂醫(yī)療便捷，是指患者能夠在自己的生活區(qū)域周邊快捷地找到基礎(chǔ)醫(yī)療資源。這樣，就醫(yī)不再是單次偶然行為，而是一個(gè)完整的閉環(huán)，數(shù)據(jù)被完整記錄并延伸至預(yù)防性醫(yī)療以及康復(fù)醫(yī)療就有了可能性。

　　醫(yī)療服務(wù)越來(lái)越便捷

　　全科診所在便捷性上就是一個(gè)很好的體現(xiàn)。

　　2017年5月16日，國(guó)務(wù)院辦公廳頒布《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)注支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn)》，鼓勵(lì)發(fā)展全科醫(yī)療服務(wù)，發(fā)展社會(huì)力量舉辦、運(yùn)營(yíng)的高水平全科診所。

　　近年來(lái)政策放寬，全科診所似乎一夜之間成為醫(yī)療的新方向，涌現(xiàn)大量資本。這些全科診所大致分為6類(lèi)：

　　第一類(lèi)：高端商業(yè)健康保險(xiǎn)類(lèi)

　　例如和睦家、維世達(dá)、百匯、SOS、環(huán)球醫(yī)生等等，它們主要做全科，但是主要為保險(xiǎn)客戶服務(wù)，一半以上客戶都來(lái)自保險(xiǎn)。這種類(lèi)型的全科診所發(fā)展規(guī)模非常受商業(yè)保險(xiǎn)覆蓋度的限制，短期內(nèi)難以做多。

　　第二類(lèi)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療線下診所

　　自2016年初，大部分醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)公司在積極尋求轉(zhuǎn)型。從2017年初開(kāi)始探索線下診所，到目前來(lái)講，已經(jīng)有丁香診所、微醫(yī)全科中心、杏仁門(mén)診及企鵝診所等在探索線下全科連鎖診所。

　　第三類(lèi)，傳統(tǒng)中西醫(yī)結(jié)合類(lèi)

　　在縣城、城中村各個(gè)地方居多，這是中國(guó)全科診所最多的一種類(lèi)型，目前總數(shù)約21萬(wàn)。

　　第四類(lèi)，新型全科

　　例如強(qiáng)森、正廣興、鄰家好醫(yī)、博厚、信睦、中德康橋、醫(yī)家心等。

　　第五類(lèi)，中醫(yī)館類(lèi)

　　中醫(yī)的屬性也是全科診所的一種形態(tài)。例如和順堂，農(nóng)本方。和順堂是中國(guó)目前醫(yī)館數(shù)量最多的一家中醫(yī)館連鎖。農(nóng)本方來(lái)自香港，也是香港最大的一家純中醫(yī)的連鎖中醫(yī)館。這兩家的核心，都是“藥”。

　　第六類(lèi)，社康服務(wù)站

　　社康服務(wù)站屬于國(guó)家衛(wèi)生體系，一般是社區(qū)醫(yī)療體系的衛(wèi)星服務(wù)店，這里面基本跟全科診所類(lèi)型差不多，里面的醫(yī)生也都是全科醫(yī)生。

　　這在很大程度上也豐富了醫(yī)療資源，居民們能夠依據(jù)自身的收入和偏好，選擇合適的就醫(yī)機(jī)構(gòu)。

　　公立醫(yī)院和社會(huì)辦醫(yī)形成醫(yī)療閉環(huán)

　　這些醫(yī)療服務(wù)，無(wú)論是公立辦醫(yī)還是社會(huì)辦醫(yī)，都能融入到從基礎(chǔ)醫(yī)療、專(zhuān)科診療、三家醫(yī)院的服務(wù)體系，即我們常說(shuō)的醫(yī)聯(lián)體，既能滿足患者多樣化的選擇，又能形成一個(gè)完整的醫(yī)療閉環(huán)。

　　▲完整的醫(yī)療體系閉環(huán)

　　完整的醫(yī)療體系，可以很好地將患者分流到對(duì)應(yīng)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在減輕三甲醫(yī)院負(fù)擔(dān)地同時(shí)，也讓患者及時(shí)得到更高質(zhì)量地醫(yī)療服務(wù);與此同時(shí)，患者可以根據(jù)自己的意志更容易選擇到自己信賴(lài)的醫(yī)生，并建立長(zhǎng)久的醫(yī)患關(guān)系。

　　2、患者需求和價(jià)值觀決定醫(yī)療

　　與信賴(lài)的醫(yī)生建立醫(yī)患關(guān)系，帶來(lái)的好處不只是醫(yī)生對(duì)患者的身體健康狀況了如指掌，還在于患者和醫(yī)生能成為朋友關(guān)系。醫(yī)生能了解患者的需求和價(jià)值觀，并把此納入治療方案的考慮因素，制定一份專(zhuān)屬的治療方案，即個(gè)性化治療。

　　患者需求和價(jià)值觀得到重視

　　在個(gè)性化治療過(guò)程中，醫(yī)患雙方的互動(dòng)會(huì)更多?；颊呖梢詤⑴c到診療過(guò)程中，了解自己的病情，參與制定診療方案，在醫(yī)生建議下做出符合自己利益的醫(yī)療決策。與此同時(shí)，患者也能提高醫(yī)囑的執(zhí)行度，取得更好的療效。

　　目前，這種個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)的優(yōu)勢(shì)，在社會(huì)辦醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)體現(xiàn)尤為明顯。比如美中宜和前CEO于鶯就曾經(jīng)這樣評(píng)論其診所調(diào)性：推廣是好玩的，醫(yī)生是親切的，醫(yī)療是嚴(yán)肅的。只要明確客戶在哪里，客戶要什么，診所能提供什么就足夠了。

　　這是現(xiàn)階段社會(huì)辦醫(yī)區(qū)別于公立醫(yī)院的重要價(jià)值所在，也是其立身之本。

　　臨床疾病診斷規(guī)范化，降低醫(yī)患交流障礙

　　不可否認(rèn)，醫(yī)療是一門(mén)極具高壁壘的行業(yè)，普通人難以企及。這就造成了醫(yī)患雙方的知情狀況一開(kāi)始就不在同一級(jí)別。而中國(guó)醫(yī)生們的診斷又不同于西方模式化診斷，常常會(huì)給不同的治療方案，加劇了患者的不信任和交流障礙。

　　西方模式化診斷：比如，對(duì)美國(guó)病人來(lái)說(shuō)，同一個(gè)醫(yī)療問(wèn)題你問(wèn)西部加州的醫(yī)生，或問(wèn)東部紐約的醫(yī)生，問(wèn)城里的醫(yī)生或鄉(xiāng)下的醫(yī)生，答案都完全一樣。

　　這種醫(yī)患溝通障礙在醫(yī)療資源緊缺的中國(guó)造成的浪費(fèi)尤為明顯。

　　據(jù)媒體報(bào)道，北大醫(yī)院兒科主任曾給一名患者認(rèn)真地看完病后，患者又拿出10個(gè)不同醫(yī)院的病歷本對(duì)他說(shuō)：“大夫，您說(shuō)的和一個(gè)大夫一樣，但是和另外幾個(gè)大夫都不一樣，我該相信誰(shuí)?

　　該醫(yī)生感慨道：“在兒科，這種浪費(fèi)資源的現(xiàn)象非常嚴(yán)重，一個(gè)病人反復(fù)看10位醫(yī)生，就意味著他占用了其他9個(gè)病人的醫(yī)生資源。

　　現(xiàn)在國(guó)家大力推行的DRG(按疾病診斷相關(guān)分組收付費(fèi))政策，就能很大程度上緩解這種矛盾，因?yàn)檫@套政策的底層邏輯就是將疾病診斷規(guī)范化。即專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)對(duì)所有的疾病進(jìn)行分組，然后把幾萬(wàn)條可以作為診斷的疾病按照臨床相似性原則先歸入23個(gè)系統(tǒng)，然后再按治療方式歸成三大類(lèi)，建立了《臨床疾病診斷規(guī)范術(shù)語(yǔ)集》。

　　有了白紙黑字的標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)患雙方的交流在一定程度上也能更順暢些。

　　3、大數(shù)據(jù)，信息流，重建患者關(guān)系

　　以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的后臺(tái)，通過(guò)挖掘數(shù)據(jù)價(jià)值，為患者提供更為精準(zhǔn)和個(gè)性化的輔助決策。我們來(lái)想象一下未來(lái)就醫(yī)場(chǎng)景。

　　將來(lái)的某天清晨起床后，你覺(jué)得頭疼難耐，于是打開(kāi)一款平臺(tái)APP，找到自己的全科醫(yī)生，簡(jiǎn)單描述了下自己的病情。

　　全科醫(yī)生結(jié)合你的既往健康狀況，對(duì)你的口述做出簡(jiǎn)單的病情判斷，如果是簡(jiǎn)單的病情，則會(huì)建議你去全科診所處理，如果需要進(jìn)一步檢查，則會(huì)把你推薦到合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)生。

　　該機(jī)構(gòu)的等級(jí)、類(lèi)似疾病解決成功率、排隊(duì)等待時(shí)間等都會(huì)實(shí)時(shí)呈現(xiàn)，同一個(gè)醫(yī)生在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的情況也會(huì)標(biāo)出，APP向你推薦后，你可以根據(jù)自己的喜好做出選擇，APP會(huì)幫你掛號(hào)預(yù)約。

　　達(dá)到醫(yī)院后，不用帶卡，刷靜脈醫(yī)生即可了解到你所有的過(guò)往病史以及目前需求。所有信息都儲(chǔ)存在安全的云端，在門(mén)診室，只需幾分鐘，智能床旁診斷設(shè)備即可方便快捷地搜集好你目前所有身體信息，同時(shí)將報(bào)告和診斷建議給到醫(yī)生，由醫(yī)生來(lái)進(jìn)一步判斷是否需要更細(xì)致的檢查。

　　就診結(jié)束后，所有藥品都會(huì)在24小時(shí)內(nèi)送上門(mén)，最后靜脈付款。在服藥后，將效果上傳APP，藥師會(huì)根據(jù)效果給出后續(xù)服藥建議。

　　這樣的就醫(yī)體驗(yàn)，是未來(lái)醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)展方向，有些已經(jīng)實(shí)現(xiàn)，有些正在實(shí)現(xiàn)的路上。

　  毋庸置疑的是，當(dāng)大眾消費(fèi)領(lǐng)域的各個(gè)層面都變得無(wú)比便捷時(shí)，醫(yī)療服務(wù)作為大眾生活的一種必需品，也必然面臨服務(wù)升級(jí)，這不是奢求，而是這個(gè)時(shí)代的要求。未來(lái)，醫(yī)療必將走向新零售。