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醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)缺乏互聯(lián)互通 “錢(qián)”景仍待明朗

2012-06-14 09:05 科技日?qǐng)?bào)

導(dǎo)讀:全球醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)體系都在建立和完善之中,產(chǎn)業(yè)整體處于初創(chuàng)階段,盡管具備了一些分散孤立的初級(jí)產(chǎn)業(yè)形態(tài),但都尚未形成大規(guī)模發(fā)展。如物聯(lián)網(wǎng)核心產(chǎn)業(yè)中,2009年傳感器全球規(guī)模在600億美元左右,RFID不到60億美元,M2M(MACHINE TO MACHINE,機(jī)器對(duì)機(jī)器的無(wú)線通信服務(wù))43億美元,真正意義的社會(huì)商業(yè)化醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)更是處于起步階段。

  在北京太陽(yáng)城的銀齡老年公寓里,每一戶老人房間的臥床旁邊都有一臺(tái)健康應(yīng)急對(duì)講系統(tǒng),一旦老人有了不舒服的感覺(jué),伸手就能夠抓起系統(tǒng)的按鈕,呼叫養(yǎng)老院的醫(yī)護(hù)人員以及50米外的北京太陽(yáng)城醫(yī)院的急診醫(yī)生。通過(guò)一個(gè)按鍵與很遠(yuǎn)的醫(yī)療設(shè)備服務(wù)平臺(tái)連接,不僅在國(guó)內(nèi)的一些養(yǎng)老院有應(yīng)用,在北京的部分社區(qū)醫(yī)院與家庭醫(yī)生的醫(yī)療健康保健服務(wù)中也可見(jiàn)到。這就是當(dāng)前醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)的一個(gè)小小的前端應(yīng)用體系。

  那么,該怎樣認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)呢?

  醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)的“感”、“知”、“行”

  1999年,物聯(lián)網(wǎng)概念由麻省理工學(xué)院提出,早期是指依托射頻識(shí)別(Radio Ferquency Identification ,RFID)技術(shù)和設(shè)備,按約定的通信協(xié)議與互聯(lián)網(wǎng)的結(jié)合,使物品信息實(shí)現(xiàn)智能化管理。而醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng),就是將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療、健康管理、老年健康照護(hù)等領(lǐng)域。

  中國(guó)健康促進(jìn)基金會(huì)《醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展報(bào)告2010》中指出,醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)是將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療與衛(wèi)生保健服務(wù)領(lǐng)域而形成的一個(gè)新興的重要交叉科學(xué),它利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),提供人體感知、移動(dòng)監(jiān)護(hù)、緊急救助、慢性病健康管理、個(gè)人健康檔案管理、區(qū)域一體化健康監(jiān)測(cè)等一系列的健康服務(wù)產(chǎn)品和解決方案。

  醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)中的“物”,就是各種與醫(yī)學(xué)服務(wù)活動(dòng)相關(guān)的事物,如健康人、亞健康人、病人、醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)療器械、檢查設(shè)備、藥品等等。醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)中的“聯(lián)”,即信息交互連接,把上述“事物”產(chǎn)生的相關(guān)信息交互、傳輸和共享。醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)中的“網(wǎng)”是通過(guò)把“物”有機(jī)地連成一張“網(wǎng)”,就可感知醫(yī)學(xué)服務(wù)對(duì)象、各種數(shù)據(jù)的交換和無(wú)縫連接,達(dá)到對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)控、連續(xù)跟蹤管理和精準(zhǔn)的醫(yī)療健康決策。

  參與這項(xiàng)報(bào)告研究的中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)侯主任委員武留信教授形象地將醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)比喻為“感”“知”“行”無(wú)處不在,“人與物”“時(shí)空”“信息”互聯(lián)互通。他介紹說(shuō),這是醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)與眾不同的特點(diǎn)。

  “感”就是數(shù)據(jù)采集和信息獲得,比如,連續(xù)監(jiān)測(cè)高血壓患者的人體特征參數(shù)、周邊環(huán)境信息、感知設(shè)備和人員情況等。“知”特指數(shù)據(jù)分析,如,高血壓患者連續(xù)的血壓值測(cè)到之后,計(jì)算機(jī)會(huì)自動(dòng)分析出他的血壓狀況是否正常,如果不正常,就會(huì)生成警報(bào)信號(hào),通知醫(yī)生知曉情況,調(diào)整用藥,加以處理,這就是“行”。

  據(jù)了解,醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)⑷伺c物實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,多個(gè)對(duì)象不同維度的數(shù)據(jù)匯聚成海量數(shù)據(jù),而針對(duì)海量數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)和分析技術(shù)至今仍是亟待解決的關(guān)鍵技術(shù)。

  智能化是醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)的一個(gè)顯著特點(diǎn)。武留信告訴科技日?qǐng)?bào)記者,一方面計(jì)算機(jī)可以將醫(yī)學(xué)專家的知識(shí)與智慧進(jìn)行數(shù)字化呈現(xiàn)及可視化展示,大大減輕醫(yī)學(xué)專家的工作負(fù)擔(dān);另一方面,以物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進(jìn)一步對(duì)海量數(shù)據(jù)進(jìn)行挖掘,可發(fā)現(xiàn)目前尚不為知曉的生命活動(dòng)規(guī)律和身體狀態(tài)特性,將促進(jìn)現(xiàn)代健康醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展。

  產(chǎn)業(yè)應(yīng)用方興未艾

  美國(guó)健康管理研究人員經(jīng)過(guò)20多年的研究得出了一個(gè)結(jié)論: 90%的個(gè)人和企業(yè)通過(guò)健康管理后,醫(yī)療費(fèi)用降到原來(lái)的10%,而未做健康管理的10%的醫(yī)療費(fèi)用將比原來(lái)上升90%。

  在我國(guó),健康管理的興起與發(fā)展只有10余年的歷史。目前,以“治病為主”的醫(yī)療模式正在向著“治未病”的方向轉(zhuǎn)變。但由于公眾的健康素養(yǎng)低和醫(yī)療信息不對(duì)稱,還不能自我主動(dòng)預(yù)防疾病和管理健康,醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)便可以派上用場(chǎng),為開(kāi)展自主健康管理提供方便快捷的低成本服務(wù)。

  近年來(lái),國(guó)內(nèi)外都相繼推出了基于醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)的健康管理和解決方案服務(wù)項(xiàng)目。可以采用先進(jìn)的醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將人群、社區(qū)(農(nóng)村)、醫(yī)院(監(jiān)護(hù)中心)等互相連接,進(jìn)行遠(yuǎn)程的健康管理與慢性病的長(zhǎng)期監(jiān)測(cè),對(duì)健康人群、亞健康人群、疾病康復(fù)人群的健康風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行全面檢測(cè)和分析,進(jìn)行針對(duì)性的早期干預(yù)服務(wù)。記者就曾經(jīng)在新疆烏魯木齊醫(yī)院見(jiàn)到北京大學(xué)人民醫(yī)院的醫(yī)生在遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)上對(duì)烏魯木齊的患者進(jìn)行會(huì)診服務(wù)。武留信強(qiáng)調(diào)說(shuō):“關(guān)鍵還是各種健康信息采集標(biāo)準(zhǔn)化、精準(zhǔn)性與方便快捷程度,技術(shù)越成熟,智能化水平越高,醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)優(yōu)勢(shì)就越能彰顯出來(lái)?!?/FONT>

  目前,我國(guó)大型綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)庭若市,人滿為患,而已經(jīng)建好的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)無(wú)人問(wèn)津。其主要因?yàn)榛鶎俞t(yī)護(hù)人員受到條件限制,專業(yè)素質(zhì)與服務(wù)能力不高,患者總是擔(dān)心被延誤病情。而通過(guò)醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)中的遠(yuǎn)程無(wú)線健康管理服務(wù)平臺(tái),可以將大醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)院或家庭醫(yī)生的便攜設(shè)備連接,由大醫(yī)院中的醫(yī)生解答基層醫(yī)院提出的問(wèn)題,即達(dá)到高效的健康管理目的,也為緩解看病難,看病貴提供較為滿意的健康解決方案,“這種模式無(wú)疑是一個(gè)多贏的健康管理服務(wù)模式選擇?!蔽淞粜耪f(shuō)。

  除了健康管理和慢性病管理,醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)在緊急醫(yī)療救助,移動(dòng)醫(yī)護(hù)服務(wù),醫(yī)用資源管理,遠(yuǎn)程手術(shù),電子健康檔案,區(qū)域健康檢查與健康解決方案等方面也都有很大的發(fā)展空間。

  盈利模式尚待形成

  時(shí)下,全球醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)體系都在建立和完善之中,產(chǎn)業(yè)整體處于初創(chuàng)階段,盡管具備了一些分散孤立的初級(jí)產(chǎn)業(yè)形態(tài),但都尚未形成大規(guī)模發(fā)展。如物聯(lián)網(wǎng)核心產(chǎn)業(yè)中,2009年傳感器全球規(guī)模在600億美元左右,RFID不到60億美元,M2M(MACHINE TO MACHINE,機(jī)器對(duì)機(jī)器的無(wú)線通信服務(wù))43億美元,真正意義的社會(huì)商業(yè)化醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)更是處于起步階段。

  就技術(shù)而言,基于RFID的醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用已相對(duì)成熟,醫(yī)療標(biāo)簽、電源管理、信號(hào)處理等形成了規(guī)模應(yīng)用,但部署范圍較小,許多系統(tǒng)都在測(cè)試階段。M2M將是未來(lái)的醫(yī)療健康最佳解決方案,在疾病預(yù)防、診斷、治療和連續(xù)跟蹤監(jiān)測(cè)上可發(fā)揮作用;同時(shí),它也吸引越來(lái)越多的電信運(yùn)營(yíng)商、保險(xiǎn)組織、醫(yī)藥公司、醫(yī)療保健供應(yīng)商、研究機(jī)構(gòu)、設(shè)備制造商、基礎(chǔ)建設(shè)廠商、應(yīng)用開(kāi)發(fā)廠商和集成電路設(shè)計(jì)商等加入并形成一個(gè)龐大的產(chǎn)業(yè)交互體系。如IBM推出的智慧地球計(jì)劃就是一個(gè)很突出的醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展案例。

  盡管醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展以點(diǎn)帶面,逐步大面積覆蓋,但影響范圍廣的典型應(yīng)用案例還是非常有限的,其困境在于應(yīng)用上的閉環(huán)居多。從全球角度看,醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用大多是在特定行業(yè)或企業(yè)的閉環(huán)應(yīng)用,信息管理和互聯(lián)也局限在有限的行業(yè)或企業(yè),不同地域間的互通至今仍存在問(wèn)題,武留信說(shuō)?!拔覀冞€沒(méi)有形成真正的"物物聯(lián)通"?!?/FONT>

  “可以說(shuō),醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)是構(gòu)建和諧社會(huì)的基礎(chǔ)之一,在整個(gè)產(chǎn)業(yè)格局的形成和發(fā)展上,還需要政府的大力推動(dòng)和支持。相信隨著物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的逐漸推廣,醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展前景將不可估量?!蔽淞粜湃缡钦f(shuō)。