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唐熊燕:健康物聯(lián)與移動醫(yī)療應(yīng)用探索與思考

2012-03-29 09:19 賽迪網(wǎng)

導(dǎo)讀:移動醫(yī)療大會,和移動醫(yī)療相關(guān)的術(shù)語非常多,過去說遠(yuǎn)程醫(yī)療、數(shù)字醫(yī)療,隨著數(shù)字化的應(yīng)用出現(xiàn)了移動醫(yī)療的概念,隨著物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展,從智慧地球又衍生出來智慧醫(yī)療,這些概念沒有本質(zhì)的差別,實(shí)施的工作中也是概念經(jīng)常的混用。

唐熊燕:感謝大會,我就這個領(lǐng)域的發(fā)展談?wù)剛€人的認(rèn)識和團(tuán)隊(duì)的工作,首先會對一些概念和類型談?wù)剛€人的認(rèn)識,接下來會介紹一下技術(shù)醫(yī)療的技術(shù)架構(gòu)和領(lǐng)域,稍微簡單地介紹一下我們在應(yīng)用方面的探索,以及談?wù)勎覀€人對整個發(fā)展方面的思考。

今天的會移動醫(yī)療大會,和移動醫(yī)療相關(guān)的術(shù)語非常多,過去說遠(yuǎn)程醫(yī)療、數(shù)字醫(yī)療,隨著數(shù)字化的應(yīng)用出現(xiàn)了移動醫(yī)療的概念,隨著物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展,從智慧地球又衍生出來智慧醫(yī)療,這些概念沒有本質(zhì)的差別,實(shí)施的工作中也是概念經(jīng)常的混用。

我們也可以看出整個的思想信息通信技術(shù)和醫(yī)療健康領(lǐng)域得到廣泛的應(yīng)用,為整個的醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行更好的支撐,提升了服務(wù)的效率。這兩年物聯(lián)網(wǎng)是非常熱的領(lǐng)域,我們國家的物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展,總理的推動已經(jīng)有很多年了時間了。這樣的階段大家感覺我們的國家交通、醫(yī)療在物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展中增長很快的,今年的發(fā)布的物聯(lián)網(wǎng)“十二五”規(guī)劃中也可以看出醫(yī)療的行業(yè)九大重點(diǎn)領(lǐng)域之一,“十二五”也用了智能醫(yī)療這個詞,藥品流通、醫(yī)院管理、家庭和社區(qū)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。不但是我們國家這樣,美國和物聯(lián)網(wǎng)跟IBM推動智慧地球的概念發(fā)展也有很大的關(guān)系。

IBM的智慧地球的概念中智慧醫(yī)療是重要的部分,09年奧巴馬接受了智慧地球的概念,在美國的再投資中衛(wèi)生醫(yī)療信息化的投入是90億美元,比智能電網(wǎng)還多。各國的政府都對醫(yī)療的信息是高度的重視,我們國家這幾年對醫(yī)療健康信息化是個非常重要的領(lǐng)域,也是我們國家醫(yī)改的重要的支撐。

從我們國家的醫(yī)療健康信息服務(wù)的著力點(diǎn)可以看出,過去這么多年只是關(guān)注醫(yī)院本身的信息化,現(xiàn)在也是逐步向?yàn)楣娞峁┓?wù)的方式轉(zhuǎn)變,過去很多的平臺是鼓勵的,現(xiàn)在也希望能夠向扁平化去發(fā)展。這樣的轉(zhuǎn)變?yōu)檎麄€的信息服務(wù)產(chǎn)生了一些新的機(jī)遇。

全球來看,整個的IT界非常多的這樣一些IBM等等的都是在這樣的領(lǐng)域涉足,都是紛紛看好這樣的領(lǐng)域,大家都在探索不管是不是成功,IT界對整個的醫(yī)療健康信息化有非常濃厚的興趣希望有更大的作為。

從運(yùn)營商的角度,運(yùn)營商對的興趣,運(yùn)營商是提供通信服務(wù)的,這樣的服務(wù)市場逐步在發(fā)展,全球的人口是70億,現(xiàn)在的移動用戶數(shù)是60億,中國是13億人我們的移動用戶是10億人,這個市場很大,但是整個機(jī)器通訊的市場是更大的市場,機(jī)器的數(shù)量比人的數(shù)量是大好幾個數(shù)量級。從很多機(jī)構(gòu)的預(yù)測2020年全球有500億機(jī)器的聯(lián)網(wǎng),對咱們來說這樣的市場很關(guān)注。移動醫(yī)療是通訊非常典型的應(yīng)用。未來整個移動醫(yī)療市場全球是230億的收益,會有將近一半的收益是在運(yùn)營商,還有66億的設(shè)備商,服務(wù)供應(yīng)商是24億。從這個預(yù)測可以看出來市場中監(jiān)測服務(wù)會占絕大部分。

如圖,另外的一家公司也可以看出,現(xiàn)在部署最多的移動醫(yī)療應(yīng)用是信息通信服務(wù)以及監(jiān)測類的,我們國家隨著老齡化人口數(shù)量的巨大、高血壓的患者、糖尿病的患者都是龐大的數(shù)量,如果說我們的國家慢病的監(jiān)測的服務(wù)達(dá)到發(fā)達(dá)國家的規(guī)模能夠有幾十億。到2017年中國是僅次于美國的第二大移動醫(yī)療市場,到時候的收益美國是60億美元,中國是25億美元。

全球的運(yùn)營商,目前國際上的運(yùn)營商對醫(yī)療信息化的市場高度重視,一些大企業(yè)都有專門的隊(duì)伍在做醫(yī)療信息的研究,ATNT在它的管理層有高層的職位是首席醫(yī)療信息官,從國際上的電信運(yùn)營商對這樣的市場也是高度重視也是取得了很好的成效。從我們國家運(yùn)營商對這方面也很重要。

我們的技術(shù)架構(gòu)在醫(yī)療信息化中的作用,我們在構(gòu)建智慧醫(yī)療體系也是從物聯(lián)網(wǎng)的角度考慮,整個體系的架構(gòu)是物聯(lián)網(wǎng)這樣的體系架構(gòu)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用,如圖,最下面是監(jiān)測類的終端,感知類的終端通過我們的網(wǎng)關(guān)進(jìn)入通信的網(wǎng)絡(luò),我們網(wǎng)絡(luò)需要針對醫(yī)療的信息服務(wù)進(jìn)行相應(yīng)的優(yōu)化和管理監(jiān)控的服務(wù),上面是一些各種各樣的應(yīng)用。

整個的架構(gòu)中有幾塊是非常的關(guān)鍵的,一個是電子健康的檔案數(shù)據(jù)中心,整個的智慧醫(yī)療的體系里,我們認(rèn)為數(shù)據(jù)是對重要的一個方面,就跟通信服務(wù)一樣,通信服務(wù)用戶的數(shù)據(jù)庫是通信服務(wù)中很重要的。對智慧醫(yī)療的服務(wù)也是一樣的狀況,數(shù)據(jù)是服務(wù)的基礎(chǔ)。電信運(yùn)營商有IDC的資源發(fā)展云計算,這樣為構(gòu)建電子檔案服務(wù)中心提供了很好的基礎(chǔ)。

衛(wèi)生部對電子健康檔案有相應(yīng)的規(guī)范,這也是我們把它的規(guī)范抽象出來看如圖,這樣的圖形。針對衛(wèi)生部的電子健康檔案我們研究院也是開發(fā)了電子健康檔案的服務(wù)的平臺。這個平臺可以把用戶的信息以及體檢的信息、健康監(jiān)測的信息,或者是健康鍛煉的信息,以及醫(yī)療的資料在這樣的平臺中,利用云計算了的技術(shù)進(jìn)行整合。

三大運(yùn)營商也在發(fā)展智能管道,因?yàn)橹悄芄艿赖暮诵牡乃枷胧亲尵W(wǎng)絡(luò)更加智能化而且是多維的感知,可以根據(jù)不同的應(yīng)用差異化的服務(wù),對一些醫(yī)療的服務(wù)有更安全可靠的服務(wù)。

另外,非常重要的終端,終端是整個的移動醫(yī)療也好是最重要的依托,對移動醫(yī)療來說我們關(guān)注使用智能手機(jī)或者是PAD這樣的終端,對家庭的監(jiān)測,家庭的網(wǎng)關(guān)等等,所以說現(xiàn)在在這一塊運(yùn)營商著力的地方,我們現(xiàn)在在推廣膜卡一體化的,通訊的模塊跟卡做在一起,這些為將來的移動醫(yī)療終端的生產(chǎn)應(yīng)用建立了條件;包括嵌入式的SIM卡,促進(jìn)移動醫(yī)療終端的小型化,另外嵌入終端的管理協(xié)議,推動管理的服務(wù),再有實(shí)現(xiàn)多種類型終端間的信息的交互以及終端平臺的移動,終端是整個的智慧醫(yī)療重要的依托。

我們認(rèn)為在整個的醫(yī)療信息化的發(fā)展中,標(biāo)準(zhǔn)化是非常的關(guān)鍵的因素。現(xiàn)在我們判斷因?yàn)檎麄€的智慧醫(yī)療的體系是很龐大的體系涉及的面很寬,也是醫(yī)療和信息通信相融合的部分,在整個的標(biāo)準(zhǔn)組織中醫(yī)療行業(yè)中這樣的組織之外,我們也看到了很多的傳統(tǒng)的一些通信類或者是電子類的標(biāo)準(zhǔn)組織、國際電信聯(lián)盟等等信息通信的組織在積極介入智慧醫(yī)療的標(biāo)準(zhǔn)。

電信運(yùn)營商中國聯(lián)通也很重視,我們最后代表中國在國際電信聯(lián)盟完成了E—HEALTH標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng),在國內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)體系中,聯(lián)通也是做出了主要的貢獻(xiàn),整個通訊行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn),第一關(guān)于健康醫(yī)療的標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)療健康監(jiān)測系統(tǒng)和業(yè)務(wù)場景的技術(shù)的要求,中國聯(lián)通牽頭完成的,我們這方面非常重視標(biāo)準(zhǔn)體系的建設(shè),希望與行業(yè)方方面面共同來進(jìn)行開展工作。

我們聯(lián)通的部門的專家也會講到應(yīng)用的案例,我不多說,只是談?wù)劼?lián)通的研究院自己的開發(fā),一個是對老年公寓的建設(shè),家庭健康監(jiān)測大家都是認(rèn)為整個的移動醫(yī)療、智慧醫(yī)療最重要的應(yīng)用領(lǐng)域,因?yàn)槔夏旯⑹欠浅,F(xiàn)實(shí)的需求,都是需要這樣的監(jiān)護(hù)和服務(wù)的,所以說我們做了一些解決的方案,一些老年公寓開展了一些項(xiàng)目應(yīng)用,具體的就不說了。

還有智能急救,我們的WCDMA很大的優(yōu)勢是寬帶的優(yōu)勢,我們把WCDMA相應(yīng)的模塊和網(wǎng)關(guān)裝在急救車下面,更多是需要把車載的一些監(jiān)護(hù)儀的數(shù)據(jù)采集,之后通過我們的WCDMA的網(wǎng)絡(luò)積極地調(diào)度更新,急救的過程中用戶到達(dá)醫(yī)院之前調(diào)度中心就可以實(shí)時地獲取救護(hù)車地理位置的信息,病人的體征的信息,既往的病史也可以獲取。

對這個領(lǐng)域的發(fā)展有幾點(diǎn)思考,首先我們認(rèn)為加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康的業(yè)務(wù)的平臺的互聯(lián)互通,終端很多,應(yīng)用的平臺也很多,大家都非常關(guān)心這樣的領(lǐng)域,但是很多的應(yīng)用都是孤立的,沒有這樣一個標(biāo)準(zhǔn)。怎樣建立一個完善的標(biāo)準(zhǔn)體系,實(shí)現(xiàn)信息的共享和交換呢?這是我們覺得需要整個行業(yè)去努力的和開展的工作。

第二點(diǎn)為大家提供醫(yī)療健康服務(wù)都是對法律責(zé)任以及整個的隱私保護(hù)很關(guān)注的,我們認(rèn)為需要在法律環(huán)境和技術(shù)多管齊下,確保信息安全和個人的隱私,現(xiàn)在健康監(jiān)護(hù)服務(wù)也缺乏相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù),這方面需要去整個的國家的開展相應(yīng)的工作。

第三點(diǎn),移動醫(yī)療的服務(wù)中還是有一些技術(shù)的瓶頸,像監(jiān)測設(shè)備如果長期處在監(jiān)測的狀態(tài),電池的問題是很大的。怎么來使得傳感器能夠便捷地配戴,移動性的形成,電子環(huán)境的干擾等等的方面,技術(shù)的方面的挑戰(zhàn)都需要我們的產(chǎn)業(yè)的方方面面進(jìn)行協(xié)同創(chuàng)新,技術(shù)上解決這些問題,為移動醫(yī)療服務(wù)提供更好的支撐。

最后我們認(rèn)為醫(yī)療健康服務(wù)的產(chǎn)業(yè)鏈環(huán)節(jié)非常眾多,即有醫(yī)療健康的服務(wù)的提供商,也有網(wǎng)絡(luò)的提供商,設(shè)備的供應(yīng)商,軟件和平臺的供應(yīng)商,產(chǎn)業(yè)非常多,醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要參與。所以說整個的市場需要去培育,需要大家探索多方共贏的商業(yè)模式,整個的醫(yī)療健康服務(wù)商業(yè)模式有待于探索和完善。

今天就是講這么多,謝謝大家!