現狀

　　目前，由于不同統(tǒng)籌地區(qū)之間在制度、管理等方面的差異，導致流動勞動力、異地退休人員在醫(yī)療保險關系續(xù)轉方面困難重重，阻礙了勞動力自由流動和社會經濟發(fā)展，造成了參保人員享受醫(yī)療保險待遇的不便。尤其針對異地報銷醫(yī)療費難，影響參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇問題。

　　舉措

　　實現全省基本醫(yī)療保險“一卡通”，支持省內跨統(tǒng)籌地區(qū)就醫(yī)的參保人員在省內實現異地就醫(yī)、購藥直接結算;同時加強定點醫(yī)療機構管理，完善定點醫(yī)療機構考核和統(tǒng)籌基金結算辦法。

　　此外，遼寧還將解決農民工等流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關系跨制度、跨地區(qū)轉移接續(xù)問題。

　　遼寧省人力資源和社會保障廳副廳長蔣斌昨天在發(fā)布會上介紹情況時表示，在異地就醫(yī)服務管理問題上，遼寧省在今年7月1日前徹底解決異地就醫(yī)的異地結算難題?！巴晟苹踞t(yī)療保險體系，做好異地就醫(yī)服務管理和醫(yī)保關系轉移接續(xù)工作。 ”

　　相對于跨省轉接來說，遼寧省已經解決了流動就業(yè)人員的醫(yī)?？缡修D接的問題。具體轉接辦法是將醫(yī)療保險個人賬戶里的錢返還給本人，基金賬戶不轉移，到異地參保后，繳費年限可接續(xù)。但由于受到異地結算難題的困擾，按照目前的規(guī)定，參加市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，工作地或居住地在外地的在職職工及退休后異地安置的人員，雖可辦理長期居外，但手續(xù)繁瑣。辦理長期居外人員需在當地就近選擇三所醫(yī)療保險定點的綜合醫(yī)院就醫(yī)，發(fā)生的醫(yī)療費用均由個人先行墊付，對符合基本醫(yī)療保險規(guī)定支付范圍的醫(yī)療費用，在醫(yī)療終結后六個月內，由本人或代理人持相關材料到醫(yī)保中心審核報銷，醫(yī)保中心對于報銷完的費用通過銀行轉賬或支付現金的方式支付給報銷人報銷錢款。對于沒有事先申請，就不能報銷異地就醫(yī)費用。

　　即將于今年7月1日實施的社會保險法明確規(guī)定應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結算制度，通過異地協作機制來保障參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。根據新社保法的相關規(guī)定，遼寧省人力資源和社會保障部門正在研究解決建立異地就醫(yī)結算機制，研究異地安置的退休人員就醫(yī)結算辦法。估計在2011年7月1日前肯定拿出一整套方案。

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　　上調養(yǎng)老金春節(jié)前發(fā)放到位

　　省人力資源和社會保障廳副廳長蔣斌介紹，從社會保障參保率來看，目前我省在職職工參保人數已經達到了965萬人，退休職工已經達到了440萬。參保率相對比較高的就是國有企業(yè)和國有控股企業(yè)，基本可以達到100%，參保率比較低的應該是自由職業(yè)者和個體工商戶。下一步我省的工作重點，將是參保率相對比較低的農民工、農民工企業(yè)。“全國100個退休人當中，遼寧就占8.3個，占比是非常高的。 ”蔣斌介紹，我省已經連續(xù)七年，為企業(yè)退休人員調整養(yǎng)老金，今年人均將上調140元。從上周開始，各市已經開始陸續(xù)發(fā)放，根據參加工作時間、年齡等因素，發(fā)放標準也不同。“初步的設想就是要在春節(jié)前爭取發(fā)放到位。 ”

　　另外，關于城鎮(zhèn)老年居民的養(yǎng)老保障問題，我省正在進行前期調研，就是說沒有從業(yè)過的60歲以上的城鎮(zhèn)的老年居民，將按照國家的統(tǒng)一部署和要求，再出臺這方面的有關政策，使這一部分老年居民做到老有所養(yǎng)。